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ご連絡先電話番号	例： 03-●●●●-●●●●
ご予算	例： 5〜7万円まで
ご希望景品数	例： 10〜12個
ご参加人数	例： 70〜80人予定
商品のご要望	例： [景品50点セット]を予算[10万円]でお願いできますか？PS-VITAを入れてほしい。
ご利用日	例： 2017年11月22日
商品到着ご希望日	例： 2017年11月25日
その他 お見積もり・ご質問内容
特典コード	例: 570101
カタログをお受け取りになられました店舗様名	例: アーバン